대상포진 예방접종 비용과 접종 시기, 50대 60대라면

사진: Ed Us (Unsplash)

대상포진 예방접종, 왜 50대 이상에게 권하나

대상포진은 어릴 때 앓은 수두 바이러스가 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 떨어졌을 때 재활성화되면서 생긴다. 나이가 들수록 이 재활성화 위험이 커지는데, 특히 60세 이상에서는 병변이 다 나은 뒤에도 통증이 한 달 이상 남는 대상포진 후 신경통이 40~70%에서 나타난다고 알려져 있다. 신경통은 진통제로도 잘 안 잡히는 경우가 있어 치료보다 예방이 낫다는 이야기가 나오는 이유다. 이런 배경으로 질병관리청 예방접종도우미는 50세 이상 성인을 접종 권고 대상으로 안내하고 있다.

조스타박스 vs 싱그릭스, 뭐가 다른가

현재 국내에서 접종 가능한 대상포진 백신은 생백신인 조스타박스와 재조합 사백신인 싱그릭스 두 종류다. 가장 큰 차이는 접종 횟수와 예방 효과다.

구분	조스타박스	싱그릭스
접종 횟수	1회	2회(2~6개월 간격)
예방 효과	약 50~60%대	50대 이상에서 90%대 이상
효과 지속	상대적으로 짧음	접종 10년 후에도 80% 이상 유지 보고
면역저하자 접종	생백신이라 제한적	사백신이라 접종 가능

싱그릭스가 예방 효과와 지속 기간에서 앞선다는 점 때문에 최근에는 싱그릭스를 표준으로 권하는 병원이 많다. 다만 2회를 다 맞아야 완전한 효과가 나오므로, 1차 접종 후 예약된 2차 접종 시기를 놓치지 않는 게 중요하다.

비용은 얼마나 드나

두 백신 다 비급여 항목이라 병원마다 가격이 다르게 책정돼 있다. 조스타박스는 1회 접종으로 대략 15만~19만원 선에서 형성돼 있고, 싱그릭스는 1회 접종에 16만~27만원 정도로 병원별 편차가 크다. 싱그릭스는 2회를 맞아야 하므로 전체 비용은 30만원대 후반에서 50만원대까지 벌어질 수 있다. 정확한 가격은 국민건강보험공단 비급여정보포털에서 병원별로 비교해볼 수 있고, 실제 접종 전 해당 병원에 직접 확인하는 게 안전하다.

실손의료보험은 통상 치료 목적이 아닌 예방접종에는 적용되지 않는 경우가 많다. 가입한 보험 상품과 약관에 따라 다를 수 있으니, 접종 전에 보험사에 미리 문의해보는 게 헛돈 안 쓰는 방법이다.

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접종 시기, 계절을 타나

대상포진 자체는 계절과 무관하게 발생하지만, 면역력이 떨어지기 쉬운 환절기나 스트레스·과로가 겹치는 시기에 발병 사례가 늘어난다는 보고가 있다. 특정 달에 꼭 맞아야 하는 국가예방접종 일정이 있는 게 아니므로, 50세를 넘겼다면 컨디션이 안정적일 때 미리 맞아두는 편이 좋다. 가을철에는 대상포진 백신뿐 아니라 65세 이상이라면 독감 예방접종 시기도 겹치므로 두 접종 일정을 한 번에 챙기면 병원을 여러 번 오갈 필요가 없다.

자주 묻는 질문

이미 대상포진에 걸렸다 나은 사람도 백신을 맞아야 하나요?

그렇다. 한 번 앓았다고 재발하지 않는 게 아니라서, 완치 후 일정 기간이 지나면 접종을 권고하는 경우가 많다. 정확한 대기 기간은 진료한 의사와 상의하는 게 정확하다.

조스타박스와 싱그릭스 중 아무거나 맞아도 되나요?

면역 상태에 따라 선택이 달라진다. 항암치료 중이거나 면역억제제를 복용하는 등 면역저하 상태라면 생백신인 조스타박스는 접종이 제한될 수 있어 싱그릭스가 대안이 된다. 본인 건강 상태를 의사에게 알리고 상담받는 게 우선이다.

싱그릭스 2차 접종을 늦게 맞아도 효과가 떨어지나요?

권장 간격(2~6개월)을 다소 넘기더라도 처음부터 다시 맞을 필요는 없다는 게 일반적인 안내지만, 너무 늦어지면 면역 형성에 영향을 줄 수 있으니 예약한 날짜에 맞추는 게 가장 안전하다.

마무리

대상포진 백신은 국가에서 무료로 챙겨주는 항목이 아니라서, 접종 여부와 시기를 스스로 챙겨야 한다. 50세를 넘겼다면 가까운 내과나 가정의학과에서 본인의 건강 상태에 맞는 백신 종류와 접종 시기를 상담받아보길 권한다. 접종 후 통증·발열 등 증상이 평소와 다르게 심하거나 오래가면 전문의 상담을 받는 것이 좋다.

내과 진료에서 대상포진뿐 아니라 여름철에 자주 궁금해하는 대상포진 초기 증상과 72시간 골든타임도 함께 참고하면 좋다.